睡覺磨牙是一種常見的現象,據報道在不同人群中其發病率為9%~30%。磨牙癥指人在非生理狀態下咀嚼肌產生不自主的收縮,使上下牙產生磨動或緊咬,并使下頜正常生理休息位中斷的現象,屬副功能運動,特征性表現為下頜肌肉的間隙性等張性收縮,并伴有規律性的咀嚼似動作,可發生于任何年齡人群,以兒童和年輕人多見。
磨牙可分為三型
1. 磨牙型:常在夜間入睡以后磨牙,又稱為夜磨牙;
2. 緊咬型:常有白天注意力集中時不自覺地將牙咬緊,但沒有上下牙磨動的現象;
3. 混合型:兼有夜磨牙和白天緊咬牙的現象。
夜磨牙不一定是肚子里有蟲子
老話說,“夜里磨牙, 肚里蟲爬。”所以很多人都害怕夜磨牙是肚里的蟲子在搞鬼。其實,夜磨牙的原因有以下幾種:
1. 腸道寄生蟲病
寄生蟲的蠕動刺激了神經,引起神經的反射作用,而導致癥狀發生,不過當前因為衛生及生活條件得到了很好的改善,所以寄生蟲導致這種癥狀的機率很低,如大便檢查確認有腸道寄生蟲,則應在醫生的指導下驅蟲。
2. 精神及心理因素
內向性格,情緒壓抑,疲勞,工作學習負擔重,精神緊張都可能會引起夜磨牙,這是引起夜磨牙及緊咬牙的重要因素。
3. 牙齒的錯牙合畸形
特別是后牙區的咬合干擾使咀嚼肌緊張,加重了磨牙癥。
4. 遺傳因素
父母有磨牙習慣的,子女也發生磨牙的可能性也較高。
夜磨牙的危害
造成牙齒硬組織的過度磨損
人在正常咀嚼時,咬合力量只有30公斤,而嚴重磨牙時牙齒咬合的力量非常大,成倍增加,可以超過100公斤,由于夜磨牙致使牙齒強烈的叩擊在一起,又沒有食物緩沖,造成牙齒表層牙釉質的過度磨耗,使牙本質暴露出來。
長期夜磨牙不僅會造成牙齒咬合面的磨損,也會增加牙齒表面裂隙及牙頸部的楔狀缺損的產生,出現接觸冷、熱、酸、甜時痛疼不適的牙本質敏感癥狀,重者甚至導致牙齒神經壞死。
對牙周組織有破壞
由于長期磨牙,過大的咬合力量傳導到牙槽骨,可引起牙齦炎和牙周炎,使牙齒過早地松動脫落。
影響顳下頜關節健康
過大的負荷造成關節的損害,引起關節彈響,張口受限。
引起面部疼痛和頭痛
長期磨牙導致咀嚼肌的疲勞和疼痛、腮幫疼痛,嚴重時引發頭痛、頸背部陣痛等。
夜磨牙的治療方法
正畸治療
牙齒的排列不齊,缺牙,偏側咀嚼,特別是后牙區的咬合干擾使咀嚼肌緊張,加重了磨牙癥??梢酝ㄟ^正畸矯治排齊牙齒,消除咬合干擾,建立生理性咬合誘導,從而有效降低磨牙癥的嚴重程度。
咬合墊治療
是一種對癥治療,在上頜或下頜牙列制作硬質或軟質咬合墊,睡前戴用,起到防止牙齒磨耗的作用,另外由于咬合墊有一定的厚度,會使上下牙列咬合打開,有助于放松咀嚼肌,但此方法不能完全消除磨牙現象,需長期戴用。
心理治療
讓磨牙患者意識到磨牙是一種常見的現象,只要采取適宜的措施防止牙齒過度磨耗,不會造成嚴重的后果。養成良好的作息習慣,保證充足的睡眠,睡前盡量放松自己,可以適當的做些體操、泡泡熱水澡、聽聽輕音樂等。
消除咀嚼肌緊張
通常情況下在不咀嚼、吞咽及說話時下頜一般處于息止頜位,此時上下牙列輕輕張開,無咬合接觸,有助于肌肉的放松。糾正白天無意識的緊咬牙習慣,適度按摩及熱敷咀嚼肌區域,起到放松肌肉的作用。
藥物治療
此治療需由專業醫師進行,向咬肌和顳肌注射肉毒桿菌毒素(Botox),可消除異常的肌張力,多數患者在治療后當日至四周內減輕或完全消除磨牙現象,療效可保持3~6個月,須定期觀察是否需重新注射藥物。
所以腸道寄生蟲只是夜磨牙的原因之一,且隨著國民健康狀況和衛生習慣的提高,這種原因已少之又少。如果有夜磨牙的習慣,還是應該到口腔科(或口腔正畸??疲┻M行咨詢和檢查,并選擇合適的治療手段,從而減輕或消除夜磨牙的不利影響。